Les directeurs des soins appartiennent à trois filières :
- la filière infirmière
- la filière rééducation
- la filière médico-technique

Ils peuvent être chargés, selon leur filière :
- de la coordination générale des activités de soins
- de la direction du service de soins infirmiers
- de la direction des activités de rééducation
- de la direction des activités médico-techniques
- de la direction d'un institut de formation (professions paramédicales ou cadres de santé).
- de fonctions de conseiller technique ou pédagogique à l'échelon régional ou national

Ses fonctions sont variés suivant la filière :
Formalisation et réalisation du projet de soins et de ses déclinaisons en liaison avec le projet d'établissement, et en partenariat avec le corps médical et les membres de l'équipe de direction.
Pilotage et contrôle des politiques concernant l'organisation des soins et des activités paramédicales, détermination d'objectifs et de projets.
Organisation et gestion des structures, des activités en partenariat avec le corps médical, Les membres de l'équipe de direction, et l'encadrement paramédical.
Présidence et animation de la commission des soins infirmiers, médico-techniques et de rééducation.
Management et supervision de responsables et/ou d'équipes projet.
Affectation du personnel paramédical et avis sur la gestion des carrières.
Répartition des moyens et dimensionnement des effectifs.
Gestion prévisionnelle des métiers et des compétences dans le champ des soins et des activités paramédicales.
Conseil en organisation des soins et activités paramédicales auprès des différents partenaires, instances et tutelles.
Élaboration d'un rapport d'activité.
Veille professionnelle.

Directeur d'institut de formation en soins, management et pédagogie et activités paramédicales.
Directeur d'hôpital.
Directeur d'établissement social et médicosocial.

1er grade (8 échelons).
2 ème grade (7 échelon 1 échelon fonctionnel).

Le concours interne est ouvert aux cadres supérieurs de santé des filières infirmière, de rééducation et médico-technique et les cadres de santé ou Les surveillants des mêmes filières comptant, au 1er janvier de l'année du concours, au moins cinq ans de services effectifs dans ce grade.

Une dissertation portant sur un sujet d'ordre général relatif à l'évolution des idées et des politiques mises en oeuvre dans le domaine sanitaire et social, en France et en Europe, selon le programme annexé au présent arrêté (durée : quatre heures ; coefficient 3).
2) Une note de synthèse, spécifique à chacune des filières visées à l'article 1er du présent arrêté, à partir d'un cas concret relatif à la conception, l'organisation et l'évolution des soins (durée : cinq heures ; coefficient 3).

Un entretien avec le jury, destiné à apprécier la motivation et le projet professionnel du candidat sur la base des titres, travaux, attestations et expériences professionnelles (durée : trente minutes ; coefficient 4).
2) Une interrogation sur une ou plusieurs questions du programme annexé au présent arrêté, tirées au sort par le candidat (durée : trente minutes de préparation et trente minutes d'exposé et de questions se rapportant à ce programme ; coefficient 2).